肾病科
国家中医药管理局“十一五”中医肾病重点专科
国家临床重点专科
三级甲等肾病专科
国家中医优势专科
河北省区域中医（专科）诊疗中心培育单位
廊坊市中医肾病专科联盟牵头单位
肾脏是人体的“清道夫”，负责过滤血液、排出代谢废物和多余水分。它十分“沉默”，早期病变往往没有明显痛感，而尿液作为肾脏的“直接产物”，是反映肾功能最直观的信号。学会观察小便变化，就能及时捕捉肾脏发出的早期警报。
肾脏的核心工作单位是肾单位，肾小球像精密筛子过滤血液，肾小管负责重吸收有用物质、浓缩废液，最终形成尿液。一旦肾脏滤过、重吸收、浓缩功能受损，尿液的量、颜色、气味就会出现异常，相当于肾脏 “生产线” 出现问题。
尿液出现 3 种异常，警惕肾脏病变
1.尿量异常：过多或过少都危险
健康成年人每日尿量约2000毫升。夜尿明显增多、排除饮水和糖尿病等因素后，多提示肾脏浓缩功能下降，是慢性肾病早期常见信号。若24小时尿量少于400毫升，属于少尿，可能是急性肾损伤、肾功能衰竭的表现，肾脏无法正常生成尿液，需立即就医。
2.尿液颜色与泡沫异常
这是最易观察的信号：
红色或洗肉水样尿：为肉眼血尿，提示肾脏或泌尿系统炎症、结石、肿瘤等；镜下血尿也常是肾小球肾炎的早期表现。浓茶色、酱油色尿：尿中含血红蛋白或肌红蛋白，多见于横纹肌溶解、溶血性疾病，易堵塞肾小管引发急性肾损伤。白色浑浊脓尿：多为严重泌尿系统感染，如肾盂肾炎，拖延会持续损伤肾脏。泡沫尿久久不散：尿液表面细密泡沫持续10分钟以上不消失，是蛋白尿的典型表现，说明肾脏滤过屏障受损，常见于肾小球肾炎、糖尿病肾病。3.尿液气味异常
新鲜尿液仅有轻微氨味，出现异味需警惕：
烂苹果味：警惕糖尿病酮症酸中毒，会快速损害肾功能。刺鼻氨臭味、腐臭味：多提示泌尿系统细菌感染。这6类高危人群，更要盯紧小便变化
1. 高血压、糖尿病患者，长期血糖血压不稳是伤肾主因；
2. 有肾脏病家族史者，部分肾病具有遗传倾向；
3. 长期服用止痛药、部分抗生素、含马兜铃酸中草药等伤肾药物人群；
4. 肥胖、高尿酸血症及痛风患者；
5. 高龄人群，肾脏功能随年龄自然衰退；
6. 反复尿路感染、肾结石病史者。
4 条护肾建议，守住肾脏健康
1. 勤观察、早检查：养成便后看一眼的习惯，持续血尿、泡沫尿，及时做尿常规、肾功能、泌尿系B超。
2. 控好基础病：高血压、糖尿病、高尿酸患者严格遵医嘱控制指标，从根源护肾。
3. 多喝水、不憋尿：心肾功能正常者每日饮水1.5~2 升，稀释尿液、防结石感染，拒绝长期憋尿。
4. 慎用药、减负担：不自行长期大量用药，不混用多种退烧药，用药前咨询医生或药师。
肾脏是沉默的器官，早期损伤无疼痛信号。别忽略小便传递的细微异常，早发现、早诊断、早治疗，是守护肾脏健康、远离肾病进展的关键。
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